Page 20 - Hud&Helse nr. 2/2017
P. 20

PSORIASISARTRITT OG BEHANDLING

Psoriasisartritt: Diagnose, behandling
og prognose

Psoriasisartritt (PsA) er en revmatisk betennelsessykdom som består av hudsykdommen
psoriasis og artritt. Med artritt menes betennelse i ett eller flere ledd som karakteriseres av
hevelse, smerte og nedsatt funksjon. For å tilfredsstille diagnosen psoriasisartritt skal man
av revmatolog ha fått påvist en betennelse i minst ett ledd, sene(feste) eller ryggsøyle, hvor
andre årsaker enn psoriasis til leddbetennelsen er utelukket. For diagnosen psoriasis kreves
enten typiske hudforandringer og/eller karakteristiske negleforandringer eller forekomst av
dette i nærmeste familie.

Psoriasisartritt er den nest hyppigste       Psoriasis og psoriasisartritt – hva er        Hos 75 prosent bryter psoriasisartritt ut
leddgiktsykdommen i befolkningen             sammenhengen?                                 etter at symptomene på psoriasis har
etter revmatoid artritt. Det antas at        I likhet med psoriasis kjenner vi ikke fullt  oppstått. Hos cirka 15 prosent vil noen
0,1–0,2 prosent av befolkningen har          ut årsaken til psoriasisartritt. Vi vet at    av symptomene komme samtidig,
sykdommen. Studier viser at om lag           visse arvelige disposisjoner eller faktorer   mens cirka ti prosent opplever at
30 prosent av personer med psoriasis         kan bidra til å disponere for psoriasis­      leddplagene kommer først. Sistnevnte
utvikler psoriasisartritt. Pasienter i alle  artritt, men forskningen har ikke funnet      er mest vanlig blant barn. Det kan føre
aldre kan rammes, men sykdommen              en enkelt egenskap i genene som fullt ut      til at for eksempel en JRA (barneleddgikt)-­
forekommer relativt sjeldent blant barn.     forklarer dette. Sykdommen kan utløses        diagnose senere kan bli omgjort til en
                                             av faktorer som arv, stress, sykdom,          psoriasisartrittdiagnose.
Oftest ser vi oppstart av psoriasisartritt   skade og annen miljøpåvirkning. I et ledd
i aldersgruppen 20–40 år. Kvinner og         med psoriasisartritt er det imidlertid        Negleforandringer er vanlig hos
menn angripes like hyppig, noe som           betydelig immunologisk aktivitet, som         mennesker med psoriasis. Hos
står i motsetning til mange andre            betyr at kroppens forsvarssystem går til      personer med psoriasisartritt ser vi
revmatiske betennelsessykdommer              angrep og skader sine egne celler og          som oftest pitting (små groper eller
som domineres av kvinner.                    strukturer og vev i kroppen.                  «knappenålsh­ oder» i neglen) eller at

20 ? NR. 2 2017 ? HUD & HELSE
   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25