Page 17 - Hud&Helse nr. 1/2017
P. 17
nåværende status som en autoimmun sykdom, med høy « Følgelig
risiko for fysiske og psykiske følgetilstander (14), endret kan både
dette. Pasienter med psoriasis tar mange daglige beslutninger pasientopplæring, self-
om behandlingsvalg, behandlingstrofasthet og valg av management-programmer
livsstil. Det er dermed et åpenbart behov for et mer helhetlig og veiledning bidra til at
pedagogisk opplæringstilbud med tilpasset undervisning pasienter med kroniske
om psoriasis, samt fokus på effektiv egenmestring av syk sykdommer som psoriasis
dommen og å stadfeste hvilke av de nåværende metodene oppnår bedre kunnskap
som har vist best effekt. og innsikt, slik at de kan
foreta informerte valg
Det må understrekes at «Pasientundervisning» og «Self- om egen helse. »
management» (egenmestring) i teorien baserer seg på ulike
pedagogiske prinsipper. Tradisjonell pasientundervisning intervensjon eller program. Disse ordene ble alle kombinert
formidler ofte sykdomsspesifikk informasjon og tekniske med psoriasis og/eller hudsykdom og/eller kronisk sykdom.
ferdigheter (15). Hensikten der er å øke deltakernes
kunnskap om sykdom og behandling, og derav øke Databaser som ble benyttet var MEDLINE, EMBASE,
motivasjonen for atferdsendring (16). Tradisjonelt sett er CINAHL, PubMed, PsycINFO, SweMed og Cochrane Controlled
både innhold og fokus bestemt av helsearbeidere (17). Trials Register.
Innen self-management undervisning er det derimot Alle titler og sammendrag av artikler ble deretter gjennom
pasientene selv som skal identifisere relevante problem gått. Fulltekstversjoner av potensielt relevante studier ble
stillinger i eget liv og hverdag. Ved å tilby et samarbeidende vurdert. For å vurdere de inkluderte studienes metodiske
partnerskap med helsepersonell, er målet å øke den enkeltes kvalitet, foretok to av artikkelforfatterne (uavhengig av
problemløsningsferdigheter, samt å gi deltakerne bedre hverandre) en evaluering av risiko for systematiske
mestringstro (17;18). Følgelig kan både pasientopplæring, skjevheter basert på 7 ulike kriterier for hver studie [34].
self-management-programmer og veiledning bidra til at Kriteriene omhandlet eksempelvis hvorvidt pasientene
pasienter med kroniske sykdommer som psoriasis oppnår i studien var tilfeldig fordelt (randomisert) til studien (de
bedre kunnskap og innsikt, slik at de kan foreta informerte som fikk undervisning eller egenmestringstiltaket) eller
valg om egen helse. kontrollgruppe (de som fikk vanlig behandling/ingen
undervisning), eller om pasient og/eller forsker var klare
Metode over gruppefordelingen (såkalt blinding). Hver oppføring ble
For å finne aktuelle studier utførte vi et bredt systematisk vurdert som enten «lav risiko», «høy risiko» eller «uklar
litteratursøk med søkeordene pasientundervisning, rådgivning, risiko for systematiske feil».
self-management (egenmestring), self care (egenomsorg),
HUD & HELSE ? NR. 1 2017 ? 17