Page 26 - Hud&Helse nr. 1/2017
P. 26
PSORIASIS OG BEHANDLING
Behandlingstrapp ved psoriasis
Det finnes i dag ingen behandling som kan kurere psoriasis, • Psoriasis er en ikke-smittsom
men symptomene kan reduseres slik at sykdommen griper kronisk inflammatorisk
mindre inn i hverdagen til pasientene. hudsykdom, som vanligvis
kommer til uttrykk i form av
Tekstutdrag: «Psoriasis og behandling», tykke skjelldannelser som
temahefte, utgitt av Psoriasis- og eksem dekker en sår hudoverflate.
forbundet, 2016
Illustrasjon: Jordal Design • Psoriasis kjennetegnes ved at
(behandlingstrappen) og Istockphoto produksjonen av hudceller går
raskere enn normalt.
Avhengig av hvilken behandling du Hodebunn Prosessen der cellene i det
får, kan du i kortere eller lengre Før hodebunnen kan behandles med øverste laget skiftes ut og faller
perioder oppleve symptomfri eller steroidsalve eller steroidoppløsning, må av tar normalt inntil 30 dager.
nesten symptomfri hud. De ulike skjellene fjernes. For å løsne flasset, For den som har psoriasis,
behandlingstypene som finnes for smøres hodebunnen først inn med løper cellene «løpsk» og
psoriasis, er ordnet i et slags hierarki, salisylhårolje (5–10 %) som skal virke fornyes på bare 4–7 dager.
gjerne kalt en «behandlingstrapp» der i minst to til fire timer. Den kan gjerne sitte
sykdommens alvorlighetsgrad angir i over natten og vaskes ut med flytende • Psoriasis er en auto-immun
foreskrevet behandling. Dersom grønnsåpe neste morgen. Grønnsåpen sykdom, det vil si at
behandlingsalternativene som ligger masseres direkte inn i tørt hår, etterfulgt immunsystemet reagerer på
nederst i hierarkiet ikke har til av vanlig vann. Ved utilstrekkelig effekt stoffer i egen kropp. Psoriasis
strekkelig effekt, går man videre gjentas behandlingen i inntil tre til fem har flere mulige årsaker, der
oppover til neste behandlingstrinn. døgn. Ofte pakkes hodebunnen inn med både arv, immunologi og
plast (okklusjonsb ehandling), for å få miljømessige faktorer spiller en
Behandlingstrappen er slik, ordnet fra bedre effekt og redusere behandlingstiden rolle.
de mildeste til de mest alvorlige som kreves for avskjelling. Dette kan du
psoriasistilfellene: gjøre selv hjemme. • Det er anslått at cirka 2–3
• Lokalbehandling (kremer, salver, gel, prosent av befolkningen, eller
Vanligvis behandles hodebunnen 120 000–150 000 personer i
liniment og oppløsninger) deretter med et kortisonliniment. Norge har psoriasis.
• Lysbehandling: UVB/PUVA/Klima
Flassløsende badebehandling • De ulike behandlingene for
behandling Bad gjerne i et fullt karbad tilsatt to psoriasis er ordnet i et slags
• Tradisjonell ikke-biologisk systemisk kopper krystallsoda, som kan fås på «hierarki», gjerne kalt
apotek eller hos fargehandler. Flass behandlingstrapp. I denne
behandling (tabletter) områdene skal ikke skrubbes, da dette artikkelen gis en oversikt over
• Biologisk behandling og målrettet kan forverre psoriasishuden og gi mer nettopp dette
psoriasis etter noen dager. Gjenta behandlingsforløpet.
(targeted) småmolekylær behandling behandlingen til flasset er borte.
(small molecules) Grønnsåpebad
Medisinske bad Grønnsåpebad brukes for å rengjøre og
Lokalbehandling Medisinske bad har best virkning etter bløte opp huden, fjerne gamle salve
Flassfjerning en forbehandling av utslettet med 5 % rester og løse opp flass.
Det er viktig at mest mulig av flasset salicylsyrevaselin i ett eller to døgn.
i psoriasisutslettet fjernes før man Deretter tas karbad tilsatt grønnsåpe Grønnsåpe som tilsetning til bad er fint
begynner behandlingen av selve eller et par kopper krystallsoda. Et lengre for flassende hud. Kjøp ren flytende
utslettet. Flass på kroppen fjernes ved at bad (30 minutter) etterfulgt av forsiktig grønnsåpe i vanlig dagligvare
det først bløtes opp i dusj eller karbad, børsting med myk negleb ørste, fjerner forretning, og tilsett 1,5 dl til et badekar
deretter smøres de flassete områdene mesteparten av den tykke huden på med lunkent vann. Bad i cirka
med salicylsyrevaselin (5–10 %, styrken utslettene. På denne måten fjernes det 15 minutter, og dusj etterpå.
avhenger av mengden flass). Salven skal meste av flasset i løpet av et par dager.
sitte på i minst to til fire timer, helst over Oljebad
natten. Til slutt fjernes salven med vanlig Daglige karbad brukes også under Oljebad brukes for å tilføre huden fett
dusj eller bad, gjerne med flytende behandling av den røde, flassfrie huden og for å stille kløe. Til et fullt badekar
grønnsåpe. Hos voksne bør maksimum med andre medisiner for å rense og tilsettes 15 ml (1 spiseskje) olje. Bad
halvparten av kroppen smøres inn behandle huden. Badeolje kan tilsettes i cirka 15 minutter, og ikke dusj etterpå.
daglig, hos barn bare en tredjedel. Det badet for å unngå at huden blir tørr.
bør ikke brukes til spedbarn. Årsaken til
dette er at salicylsyren kan tas opp
i kroppen og gi til dels alvorlige
bivirkninger, først og fremst hos barn.
26 ? NR. 1 2017 ? HUD & HELSE
